Umístění: Areál/pavilon: I, Budova: Samostatně stojící budova, Podlaží: 1
Na prosektuře jsou prováděny zdravotní pitvy vymezené zákonem o péči o zdraví lidu č.20/1966. Úmrtí mimo nemocnici, násilná úmrtí z jakékoliv příčiny atd. jsou odesílána na oddělení soudního lékařství k provedení zdravotně-bezpečnostní pitvy, popř. na příkaz orgánů činných v trestním řízení k provedení pitvy soudní. Převoz dojednává zaměstnanec prosektury.
U osob zemřelých ve zdravotnických zařízeních se provádí povinně pitva v případě:
- dětí mrtvě narozených nebo zemřelých do 15 let věku,
- žen zemřelých v souvislosti s těhotenství, potratem, porodem nebo šestinedělím,
- odnětí orgánu nebo tkáně pro transplantaci,
- úmrtí na infekční chorobu podléhající hlášení.
K pitvě na oddělení soudního lékařství je zemřelý odeslán povinně v případech:
- náhlých úmrtí mimo nemocnici nebo krátce po příjmu, jestliže při prohlídce nebylo možno zjistit příčinu smrti a pomocná vyšetření nejsou k dispozici,
- násilné smrti včetně sebevraždy,
- podezření z průmyslové otravy nebo následku pracovního úrazu,
- smrti ve vazbě nebo ve vězení,
- podezření ze souvislosti úmrtí s nesprávným postupem při výkonu zdravotnických služeb,
- úmrtí, ke kterému došlo ve výcvikových prostorech a zařízeních ozbrojených sil nebo ozbrojených sborů.
Indikovaná nebo povinná zdravotní pitva je hrazena zdravotní pojišťovnou zemřelého. Soudní pitvy hradí orgány činné v trestním řízení, které ji nařídily.
Počet provedených pitev na chomutovské prosektuře je omezen úvazkem lékařů. Zařízení je určeno především k provádění pitev pro chomutovskou nemocnici, ale po domluvě s lékařem prosektury je možno k pitvě přijmout i zemřelého z jiného zdravotnického zařízení. Náklady na převoz a jeho objednání je požadováno po odesílajícím. Zemřelého je třeba převézt do chladících boxů chomutovské prosektury v nejkratší možné době po úmrtí.
Náležitosti k provedení pitvy:
- List o prohlídce zemřelého - originál s originálním podpisem prohlížejícího a ošetřujícího lékaře a tři kopie. Pravidla pro vyplnění jsou uvedena přímo na dokumentu a dále v příručkách ÚZIS.
- Podrobná zpráva o klinickém průběhu onemocnění a anamnestické údaje, podrobný popis předchozí léčby, operací, rodinná anamnéza apod.
Bez těchto dokumentů nelze pitvu provést.
Demonstrace makroskopického pitevního nálezu klinikům přímo na pitevně popřípadě sezvání klinicko-patologického konzilia s účastí přednostů oddělení a odborného garanta pitevního provozu jsou možné po předchozí telefonické dohodě, a nebo lze požadavek připsat na závěr klinické zprávy o zemřelém.
Právní podklady pro pitvy zemřelých: Nakládání s těly zemřelých, provádění pitev a zacházení se zdravotnickou dokumentací upravuje zákon č.20 o péči o zdraví lidu z roku 1966 a jeho novely. Pitvu jako diagnostický postup indikuje ošetřující nebo prohlížející lékař oddělení, na němž došlo k úmrtí. Na žádost pozůstalých může, ale nemusí od požadavku pitvy odstoupit. Lékaři prosektury si vyhrazují právo zrušit pitvu z technických důvodů, pokud tím nejsou mařeny zájmy nemocnice a pouze po předchozí dohodě s ošetřujícím nebo prohlížejícím lékařem, a nebo s přednostou oddělení.
Odběry tkání z těl zemřelých: Upravují zákony č.285/2002Sb., č.296/2008, vyhláška 422/2008 a zákon o péči o zdraví lidu č.20/1966. Podle současné legislativy České republiky je předpokládán souhlas pacienta s posmrtným odběrem, pokud nevyjádřil během života opak a nebyl zaregistrován v Národním registru osob nesouhlasících s posmrtným odběrem tkání a orgánů, jehož zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví ČR (podle vyhlášky č.434/2004). Dále zákon umožňuje vyslovit nesouhlas s posmrtným odběrem ve zdravotnickém zařízení před ošetřujícím lékařem a jedním svědkem, to se zapíše do zdravotnické dokumentace pacienta a kopie má být zaslána zmíněnému registru. Na požadavky pozůstalých nelze brát zřetel. Odběry tkání k účelům transplantace probíhají podle smlouvy nemocnice s tkáňovou bankou.
Zaměstnanci prosektury nevydávají žádné dokumenty ani potvrzení a nejsou bez předchozího svolení ředitele nemocnice oprávněni zpřístupnit pitevní protokoly pozůstalým. Zacházení s dokumentací upravuje novela 111/2007 zákona o péči o zdraví lidu č. 20/1966 Sb, § 67b odst. 12. Informace o závěrech pitvy podléhají témuž zákonu. Pokud pozůstalí projeví zájem o seznámení se s pitevní diagnózou nebo s celým pitevním protokolem, je možno je zpřístupnit:
- Prostřednictvím ošetřujícího lékaře nebo přednosty oddělení, v němž došlo k úmrtí. Na tato oddělení jsou duplikáty pitevní diagnózy odesílány většinou v době do jednoho měsíce od provedení pitvy, pokud si složitost vyšetření popř. konsultace na pracovišti vyššího typu nevynutí prodloužení tohoto termínu.
- Prostřednictvím posledního praktického lékaře zemřelého. Praktickým lékařům jsou duplikáty pitevní diagnózy zasílány pouze po předchozím vyžádání. Adresy ordinací jsou ověřovány podle údajů na internetu.
- Nahlédnutí do pitevního protokolu a kopírování jeho součástí je možné pouze v kanceláři prosektury s vědomím ředitele nemocnice a po prokázání totožnosti občanským průkazem nebo u cizinců pasem. O nahlédnutí je proveden záznam podepsaný nahlížejícím, lékařem a svědkem.
- Telefonicky sdělujeme závěry pitvy pouze lékařům chomutovské nemocnice na číslo oddělení uvedené v závěru klinické zprávy.
Na pracovišti prosektury jsou prováděny patologicko-anatomické pitvy a odběr materiálu pro další histologická vyšetření.
Provozní hodiny pro výdej těl zemřelých pohřebním službám:
každý pracovní den od 7:00 – 9:00, 12:00 – 14:00 hod.