Činnost školicího střediska Centra robotické
chirurgie Krajské zdravotní, a.s., v ústecké Masarykově nemocnici nabírá
na intenzitě. Po relativním útlumu edukativních aktivit v důsledku kovidových
opatření při roboticky asistovaných výkonech znovu nastává čas rozvoje a
návratu do dob předkovidových – na pracovišti získávají zkušenosti chirurgové
z celé České republiky. V uplynulých dnech to byla např. skupina specialistů
z Urologické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice. Vedení školení během
celodenního operačního programu se ujal MUDr. Jan Schraml, Ph.D., přednosta
Kliniky urologie a robotické chirurgie Fakulty zdravotnických studií Univerzity
J. E. Purkyně v Ústí nad Labem a Krajské zdravotní, a.s. – Masarykovy
nemocnice v Ústí nad Labem, o.z., který je proktorem robotické chirurgie
pro svou specializaci.
„Po pominutí nejhorší fáze pandemie nemoci COVID-19
došlo, řekněme, k restartu školicího centra. Protože v době pandemie
byly omezeny kontakty, školicí centrum - až na výjimky - běželo velice omezeně.
Právě robotika v době pandemie prokázala svoje obrovské výhody. Na jedné
straně byl v nemocnicích obrovský tlak na intenzivní lůžka. Na druhé
straně bylo potřeba udržet onkologickou operativu, protože ani během pandemie
nádor pochopitelně nespí... Výhodou miniinvazivní chirurgie a hlavně robotické
chirurgie je to, že pro pacienty v pooperačním období nepotřebujeme
intenzivní lůžka. Roboticky asistovaná chirurgie tak probíhala po celou dobu
pandemie bez větších omezení,“ zdůraznil přednosta ústecké kliniky a hlavní školitel.
V České
republice se v letošním a příštím roce podle přednosty Schramla plánuje
instalace až sedmi nových robotických systémů. V tom vidí i důvod
obrovského zájmu o další školení v ústeckém Centru robotické chirugie, a
to nejen v oblasti urologie. Druhým dlouholetým proktorem robotické
chirurgie v Krajské zdravotní, a.s., je totiž MUDr. Jan Rejholec, primář Chirurgického
oddělení Nemocnice Děčín, o.z. Pod jeho dohledem začala školení pro kolorektální
chirurgii.
Na sále během
denního operačního programu minulý týden sbírali zkušenosti s robotickou
chirurgií specialisté z Urologické kliniky Všeobecné
fakultní nemocnice - přednosta
kliniky prof. MUDr. Viktor Soukup, Ph.D., primář
MUDr. Libor Zámečník, Ph.D., vrchní sestra Ing. Milan Bauštein a staniční
sestra Radka Pospíšilová. „Aktuálně se v našem centru školí také MUDr. Vladimír Šámal,
Ph.D., z Krajské nemocnice Liberec či kolegové z Fakultní nemocnice
Plzeň,“ doplnil MUDr. Jan Schraml, Ph.D.
„Dá se říci,
že paradoxně pandemie nám potvrdila, kde místo robotické chirurgie je, a
v plné síle nám ukázala její přednosti, byť jsou některé výkony dražší než
u klasické chirurgie. Limitací počtu prováděných roboticky asistovaných výkonů je i
nadále výše úhrad a spektrum schválených výkonů ze strany zdravotních
pojišťoven. „Díky“ kovidu máme argument, aby došlo k rozšíření spektra
výkonů tak, jak je tomu ve světě. Aby byl větší prostor pro obory, jako je
gynekologie, všeobecná chirurgie, hrudní chirurgie, chirurgie jater a
koneckonců i větší spektrum i v samotné urologii. Proto bych viděl prostor,
aby se začaly hradit cystektomie a další výkony na střevech,“ nastiňuje
nabízející se možnosti blízké budoucnosti robotické chirurgie v Česku
přednosta Schraml. „Další rozvoj „robotiky“ nám uleví od případného tlaku na
intenzivní lůžka,“ dodává.
Informace o
Centru robotické chirurgie a jeho školicím středisku:
Špičkové pracoviště
Krajské zdravotní, a. s. - Centrum robotické chirurgie (CRCH) při Klinice
urologie a robotické chirurgie (KURCH) ústecké Masarykovy nemocnice zahájilo svoji činnost dne
19. 8. 2008 první roboticky asistovanou operací, jíž byla resekce tumoru
ledviny. Robotická chirurgie znamená minimálně invazivní chirurgickou metodu,
vhodnou pro operace v dutině břišní a hrudní a v dalších špatně dostupných
dutinách lidského těla, například v dutině ústní a hltanu v rámci
ORL, zejména všude tam, kam je z anatomických příčin obtížný přístup při
otevřené, případně i laparoskopické metodě. Robotické operace jsou pro pacienta
vždy šetrnější než otevřené, často přesnější a rozsáhlejší než laparoskopické a
pro operatéra vždy ergonomičtější.
Od roku 2008 do 6. 5. 2021 operatéři
provedli 3 872 roboticky asistovaných operací, u 2 806 z nich šlo o
prostatektomii pro zhoubný nádor.
CRCH má své školicí
centrum, které připravuje pro nově vzniklá robotická pracoviště lékaře ze
střední a východní Evropy. Od roku 2009 do roku 2015 byly operatérům
k dispozici dva robotické systémy da Vinci. V květnu roku 2015 je
nahradil nejmodernější robot série da Vinci čtvrté generace s typovým
označením Xi, první v České republice, ale také ve střední Evropě. Nový
model navíc přinesl významné vylepšení vzdělávání nových operatérů, kteří díky
dvoukonzolovému ovládání mohou s operatérem instruktorem sdílet reálnou
operaci.
Zdroj: info@kzcr.eu